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产后精神病的临床表现及检查方法有哪些?
文章来源:未知 发布时间:2016-07-26

  关于产后抑郁症分类国际上尚未统一,目前多数学者将PPD分为产后抑郁症(又称产后郁闷)、产后精神病两类:
  1.产后抑郁症
  是指产后7天内出现一过性哭泣或抑郁状态。产后抑郁症的主要临床表现有悲伤、沮丧、哭泣、孤独、焦虑、恐惧、易怒、自责自罪、处事能力低下、不能履行母亲的职责、对生活缺乏信心等,同时伴有头昏乏力、失眠、食欲不振、性欲降低等躯体症状。
  2.产后精神病
  是与产褥期有关的重度精神障碍和行为障碍,以产后7天内发病者居多。产后精神病临床特点是精神紊乱、急性幻觉和妄想、严重抑郁和狂躁交叉等多形性病程和症状复杂与易变性,其生物学特征是睡眠障碍、饮食变化。

  检查
  1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。
  2.心理测验
  目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表:
  (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI) 我国对此表进行了修订,并已广泛使用。
  (2)症状评定量表 目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。
  (3)事件评定量表 生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。
 

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