精神卫生知识科普读物（二）
文章来源：未知 发布时间：2016-05-03
六、认识精神科药物
1、精神科药物主要分四类：①抗精神病药物；②抗抑郁症药物；③抗躁狂药物；④抗焦虑药物。
这里主要介绍抗精神病药物
（1）抗精神病药物的作用及特点
①具有抗精神病作用。主要用来治疗幻觉、妄想、控制躁动，有较强的镇静作用。
②会引起锥体外系副作用。
③需在医生的指导下服用，遵医嘱增减药物。
（2）常见抗精神病药物
氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪、氟奋乃静、五氟利多、氯氟平、舒必利。
（3）副作用
①影响身体部分肌肉活动
例如：出现手颤、脚颤、手脚不灵活（手硬、脚硬、脖硬），服用安坦或注射东莨菪碱可以减少这类副作用。
②嗜睡
在治疗初期，患者多少会有这种感觉，但多数人很快就能适应。可以请教医生，将大部分剂量安排在临睡前服用，
可以减少此类副作用，而且有助于睡眠。
③头晕
服用药物后不要快速起立或做剧烈运动，即可避免。一旦发生，可让病人平卧，喂饮糖水，一般休息片刻即可恢
复。
④过敏性反应
服用氯丙嗪等药物的病人不宜长时间受阳光紫外线照射，暴晒部位易出现红斑、水肿或丘疹、表皮剥脱等。
⑤其它副作用
女性患者可能出现月经失调和停经，继续服药几个月后，经期就会自然恢复正常；此外病人常有食欲增加、体重增
加和肥胖现象，可通过合理安排饮食加以控制，如选择一些高纤维的食物，避免高热量的食物等。
七、为什么精神病患者要长期坚持服药？
1、由于大多数精神病的病因未明，目前所有的抗精神病药的药理作用都只是阻滞某些受体。所以，一旦停药，撤
销了阻滞作用，病情便迟早会复发。
2、医学研究表明，维持服药虽不能使每一位患者都不复发，但却可以显著降低复发率。
3、长期坚持服药，可以使患者体内保持一定的药物，不断产生治疗效应，有助于巩固疗效。
4、坚持服药可以增强患者精神活动的稳定性，避免因遇到现实生活中一些生活事件而产生剧烈的情绪波动，从而
减少复发。
八、帮助精神病人回归社会
让精神病人回归社会，像正常人一样工作、学习生活，是精神病防治康复工作的主要目的，也是病人家属最为期盼
的。然而，由于精神病人的社会功能受损以后，并非都能随着病情的控制而同步恢复。往往变得懒散、退缩，对社会交
往缺乏信心，因此，帮助他们振作起来，重新回归社会显得极为重要。
1、鼓励 精神病患者越是不接触社会，其社会功能的退化就越严重。应该积极鼓励病人多参加社会交往与社会活
动，让病人走出家门，上街购物，与别人谈心，从事力所能及的劳动等，坚定其回归社会的信念。
2、指导 有些病人仅靠督促、鼓励还不够，他们往往不知道怎样与人交往，不敢独自进商店购物，不懂得如何接
待客人，甚至连怎样到理发店理发都感到困难，这是由于他们受疾病的影响和较长时间不与社会接触所造成的。对此，
要有足够的耐心，循循善诱地指导病人怎样去做，必要时还应该陪着病人一同去做。
3、宽容 病人回归社会比战胜精神病更为困难，他们不仅要克服自身的心理障碍，还要同外界的各种干扰作斗
争，因此，时常会出现失误、犹豫、退缩，或出现一些令人尴尬的情况。这时，切不可简单粗暴地批评、指责病人，而
应以宽容的态度善待他们。耐心地予以引导和帮助，保全病人回归社会的信心。
4、其他 特别要强调的一点，就是在病人回归社会的过程中，必须遵医嘱按时按量服药，否则疾病复燃，回归社
会的希望也将成为泡影。另外，社会各界的关爱、理解、支持、都有助于精神病人回归社会。
九、 精神分裂症患者不能结婚生子？
我国婚姻法并不禁止精神病人结婚和生育。但是尚在治疗中、复发频繁的未愈者，可能仍然存在幻觉妄想以及思维
或行为方面的异常，不具备料理个人和家庭生活的能力，不能很好地教养子女和处理好各种人际关系，不宜结婚。那种
认为结婚可为病人“冲喜”，使疾病好转的说法是极端错误的，没有科学根据。
对于病情恢复良好，可以结婚的精神分裂症患者，对其生育问题应慎重对待。从优生学的角度来说，精神分裂症病
人最好不生育。理由是：
1、精神分裂症有明显的遗传倾向。父母一方患此病，子女的患病率为20％一40％，而一般人群只有0.5％。
2、服药期间怀孕，或多或少都会对胎儿有一定的影购。如果为此停药，又担心病情复发。
3、父母一方患有精神病，这种家庭环境对孩子的成长是很不利的。不仅难以给孩子充分的关心和照顾，而且如果
病情不稳定，种种病态表现对孩子幼小的心灵将造成伤害，性格发育也会受到影响。
4、精神分裂症的发病高峰期是在20岁左右，在孩子成长过程中，家人时时都会担心孩子会出现精神异常。
如果一定想要孩子，那么就要认真考虑以下问题：
1、全面评估患者的病情。目前还有没有症状？服药的剂量是治疗量，还是维持量？如果现在停药要小孩，病情加
重的可能性有多大？
2、向有经验的精神科医生及妇产科医生进行咨询。
3、如果需要停药，一定要在医生的指导下缓慢地减量，不能突然停掉，精神科药物或多或少会对胎儿有一定的影
响。因此，必须咨询有关专家，停药一段时间后方可怀孕。
4、在此期间，一旦发现病情有波动，应马上恢复药物治疗，否则病情发展严重了，治疗就困难了。
十、抑郁症与自杀
●自杀是全世界性的严重的社会问题，在全球平均每40秒就有1人自杀。
●青年人是高危人群。
●在中国，农村的自杀率高于城市，青年人的自杀率高干中老年人，女性自杀率高于男性。
●90％以上的自杀与精神障碍（尤其是抑郁症和物质滥用）有关。
●有证据表明，预防和治疗抑郁症、酒精和物质滥用等，可降低自杀率。
抑郁症是一种不易被人察觉的精神疾病。我们知道，无论是谁，遇到不愉快的事件或挫折，都会感到不开心，这是非常正常的情绪反应，但如果沮丧的情绪一直存在，持续地困扰你，使你每天都觉得悲伤，对任何事情都不感兴趣，就有可能是患抑郁症了。抑郁症有哪些症状呢？
□容易悲伤或哭泣；
□入睡困难、睡眠不深或变得贪睡；
□没有食欲或暴饮暴食；
□觉得疲乏、虚弱、没有精神、体重减轻；
□对从前感兴趣的事情也不愿意去做，看待问题消极；
□易烦躁或坐立不安；
□注意力不集中，记忆力下降，处事能力下降；
□有罪恶感、自卑，觉得自己无用、无助、绝望；
□想到自杀或企图自杀；
□有时出现胃肠道不适、心悸、胸闷、头痛等症状；
如果你有上述多项症状，就应该寻求帮助，在医生指导下接受适当的治疗。之后，你会找到曾经失落的自信，会发现生活依然是美好的，需要我们细细享受。
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